Exame abrangente de remoção de tatuagem usando laser Nd:YAG de 150 ps em modelo suíno

Scientific Reports volume 13, Artigo número: 13062 (2023) Citar este artigo

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Este estudo teve como objetivo investigar a eficácia de um laser Nd:YAG com duração de pulso de 150 ps em diferentes parâmetros do laser. Os efeitos em tatuagens multicoloridas com tais pulsos ultracurtos não foram descritos anteriormente na literatura. Experimentos in vivo foram conduzidos em pele suína para analisar a eficiência de fragmentação de cinco cores diferentes de tatuagem usando diferentes comprimentos de onda, energias de pulso e tamanhos de pontos. Os resultados mostraram que a relação ideal entre a folga e a segurança da tatuagem para tatuagens azuis, verdes, vermelhas e amarelas com comprimento de onda de 532 nm foi de 0,96 a 2,39 J/cm2. O laser com comprimento de onda de 1064 nm demonstrou maior eficácia na eliminação de tatuagens pretas, com resultados positivos observados para pigmentos verdes e azuis na fluência de 3,02 J/cm2. O estudo fornece informações valiosas sobre a eficácia do tratamento a laser com 150 ps para remoção de tatuagens de cores diferentes usando diferentes parâmetros de laser. Essas informações podem ajudar dermatologistas e profissionais a realizar uma remoção de tatuagens mais eficiente e eficaz, com menos efeitos colaterais.

O significado cultural das tatuagens sofreu uma mudança nos últimos anos, com a sua crescente normalização em vários meios de comunicação. Isto resultou em uma maior disponibilidade de informações sobre desenhos de tatuagens, artistas e precauções de higiene para o público em geral1. No entanto, isto também levou a uma maior prevalência de “arrependimento de tatuagens” entre certos grupos demográficos, particularmente entre os millennials, o que deverá impulsionar a procura de métodos de remoção de tatuagens nos próximos anos2.

Atualmente, a tecnologia laser é o método mais utilizado para remoção de tatuagens e espera-se que continue a responder pela maior parte das contribuições de receitas neste mercado. O apelo da tecnologia laser é atribuído a uma variedade de fatores, incluindo maior conscientização pública, tempos de cura mais rápidos e redução dos efeitos colaterais em comparação com métodos alternativos. No entanto, a remoção completa de tatuagens ainda representa um desafio significativo, com fatores como a complexidade da tatuagem3, as propriedades da tinta4, o tipo de pele e a idade da tatuagem, todos impactando o sucesso da remoção5. O potencial de efeitos colaterais de curto e longo prazo associados à remoção de tatuagens continua a ser uma preocupação significativa. Estes podem incluir efeitos colaterais temporários, como dor, eritema e infecção, bem como efeitos de longo prazo, como cicatrizes e alterações na pigmentação6.

Nas últimas duas décadas, a base da remoção de tatuagens tem sido a utilização de lasers de qualidade comutada (QS)7. Esses lasers produzem pulsos com energias de pico de até 10 J/cm2 e durações de pulso na faixa de nanossegundos8. No entanto, a faixa de duração do pulso desses lasers ainda não é suficiente para quebrar efetivamente as partículas de tinta e, ao mesmo tempo, minimizar os danos ao tecido circundante9. Nos últimos anos, os lasers de picossegundos (ps) surgiram como uma opção mais promissora para remoção de tatuagens, pois demonstraram ser mais eficazes em termos de remoção de tatuagens e controle da dor em estudos pré-clínicos10 e clínicos11.

Esta técnica de remoção de tatuagens baseia-se no efeito fotoacústico, que se caracteriza pela rápida expansão térmica do tecido alvo após a fragmentação e a liberação de ondas mecânicas supersônicas ou acústicas, resultando na destruição do tecido circundante12. A resultante fragmentação dos pigmentos em fragmentos menores permite sua fagocitose por macrófagos e posterior remoção pelo sistema linfático13, levando ao clareamento da tatuagem14. Além disso, as reações endotérmicas de vapor de carbono também podem alterar as propriedades ópticas das tintas de tatuagem, reduzindo sua visibilidade15. Com igual irradiância do laser, um pulso de laser de 150 ps resultará em uma tensão de tração 100 vezes maior no alvo da tatuagem do que a obtida usando um pulso de laser Q-switched de 15 ns. Esse maior estresse mecânico melhora significativamente a probabilidade de fragmentação da partícula da tatuagem e sugere que pode ser possível utilizar pulsos com menor irradiância, sem degradação no resultado e possivelmente com maior segurança16.